Madara feriu todos gravemente e deixou a tsunade partida
Ele falou que ela era uma medica ruim e seus jutsus não seriam capazes de atrasar a morte dos kages nem sequer 1 segundo
O que o madara fez foi deixar eles agonizando com ela viva para que ela morresse se esforçando inutilmente, ele queria uma morte que não apenas matasse os kages mas humilhasse os poderes de cura da tsunade
Sendo que o calculo do madara foi preciso, o que ele não calculou foi que o Orochimaru passaria para o lado dos kages, levaria uma uzumaki com poderes de cura e ajudaria a Tsunade a se recuperar, ou seja, nem o sharingan preve os movimentos do Orochimaru
Madara deixou eles vivos basicamente por causa dessa pagina:
https://leitor.dattebane.com/Mangas/Naruto/576/14.png
Deixar eles vivos a beira da morte é coerente com o madara desenvolvido no manga
Só nao é coerente com o madara do databook que curtia vencer com um unico golpe oque passou longe do madara do manga